Fontos telefonszámok Vajdaságban

Vajdasági Közegészségügyi Intézet 021/4897-800, 064/8028-894 és 064/8028-895 Zombori Közegészségügyi Intézet 025/412-888 és 062/1956-866 Pancsovai Közegészségügyi Intézet 013/322-965 és 062/886-9721 Mitrovicai Közegészségügyi Intézet 022/610-511, 064/8092-911 és 064/8092-938 Szabadkai Közegészségügyi Intézet 024/571-333 és 064/1009-276 Nagykikindai Közegészségügyi Intézet 0230/421-102, 062/8833-841 és 062/8833-877 Nagybecskereki Közegészségügyi Intézet 023/566-345 és 069/210-1102

Bővebb információkért kattintson ide

A GYÓGYSZERÉSZ ROVATA

A függőségről függetlenül

(2. rész)

Mgr. ph. Katona Gábor

2020. október 1., 15:48

Kommentek száma 0  A cikkhez tartozik képgaléria 

Előző számunkban már elkezdtük boncolgatni a függőség témáját, a függőség pontos mechanizmusát, nemcsak pszichológiai szempontból, hanem biokémiai és gyógyszerhatástani aspektus szerint is. Megemlítettük azt, hogy a szervezetünknek evolúciós és túlélési szempontból mennyire fontos a saját jutalmazási központja, mely épp egy olyan agyi területen foglal helyet, melyre a józan ész már nem, vagy csak nagyon nehezen tud hatást gyakorolni. Pont ezek miatt, a dopamin hatására létrejött impulzusok miatt annyira erős a vágy egy-egy olyan szer után, ami képes ennek a neurotranszmitternek a koncentrációját az egekbe emelni használata után. De mi is az a neurotranszmitter? Egyáltalán mi történik azzal az apró koffein-, nikotin-, alkohol- vagy amfetaminmolekulával, miután lenyeltük vagy belélegeztük? Milyen mechanizmusok alapján dolgozza fel a szervezet ezeket a részecskéket, és miért vannak egyáltalán hatással ránk ezek a szerek? Valamennyi kérdésre megpróbálok választ adni a függőség témája köré épített cikksorozatom ezen részében.

Hogyan hat?

A gyógyszerhatástannak, mint ahogy azt a nevében is magába foglalja, az a feladata, hogy megfejtse és tanulmányozza egy-egy molekula hatását és sorsát az emberi szervezetben. Ma már tudjuk, hogy nemcsak gyógyszermolekulák vannak befolyással a szerveinkre, hanem több növényi eredetű, táplálék által a szervezetbe juttatott vagy épp pszichoaktív, függőséget okozó szer is képes erre. Azért, hogy megértsük például azt, hogy az egyszerű alkohol miként tud a poharunkból egészen az agyunkba eljutni és ott kifejteni hatását, feltárnék pár érdekes fogalmat, tényt vagy tévhitet egy-egy hatóanyag viselkedéséről az emberi szervezetben.

Egy pszichoaktív részecske csak úgy képes bármilyen hatást kifejteni, hogy ha a szervezetbe juttatjuk, vagy szorosabb értelmezésben, ha a molekula felszívódik a véráramunkba. A különböző pszichotróp anyagokat nagyon sokoldalúan tudja az ember a vérkeringésbe juttatni. Maradjunk csak egy egyszerű példánál, a cigarettánál, és a benne lévő nikotinnál. Ebben az esetben inhalációs módszerről beszélünk. Ennél a forgatókönyvnél, mivel a léghörgőcskék összfelülete meglehetősen nagy és igencsak jó a vérellátottságuk, a hatóanyag nagyon gyors felszívódik, akár 10-20 másodperc is elég neki, hogy eljusson az agyunkig. Ennél sokkal több időre van szükség, ha a szert lenyelve próbáljuk a véráramba juttatni. Ebben az esetben meg kell várnunk a feloldódást a gyomorban, a bélmozgások révén azt, hogy ezek a részecskék eljussanak a bél azon részére ahol fel is tudnak szívódni, s ehhez szintén idő és energia kell. Kábítószere válogatja, de ebben az esetben akár egy órát is várni kell, mire a szer hatást fejt ki. Kivételt képez például az alkohol, mely molekulaszerkezetének köszönhetően már a szájnyálkahártyán is képes felszívódni, így 3-5 perc alatt bódult állapotba hozni a fogyasztóját. Sokszor láthattuk már azt is, hogy egyes por állagú szereket, például a kokaint, a fogyasztói orron keresztül szippantják fel. Az orrnyálkahártya is tele van relatív nagy áteresztő képességű érhálózattal, mely szintén képes könnyen és gyorsan felszívni a különböző készítményeket.

Veszélyben a máj, a vese

Amint a molekulánk bekerült az érrendszerbe, elkezdődik utazása, illetve utaztatása a szervezetben. Attól függően, hogy milyen szerről van szó, kisebb vagy nagyobb affinitással képes az agyszövetbe eljutni. Még mielőtt rátérnék arra, hogy mi is történik egy-egy idegsejtben, ha a szer bejutása sikeres, felmerülhet a kérdés, hogy mi történik azokkal a részecskékkel, amelyek nem értek célt, vagy elvégezve feladatukat tovább sodródnak az emberben. A májunk, mint a szervezetünk legfontosabb tisztítóberendezése, megpróbálja megsemmisíteni ezeket a káros molekulákat, vagy mint egy labor, úgy átalakítani őket, amely formákat a veséink már könnyen ki tudnak választani. Ezért is van az, hogy a súlyos alkoholisták vagy más szerfüggők esetében komoly májkárosodással számolhatunk, hiszen ha valaki mindennap leterheli ezt az aranyat érő szervét, akkor annak biztosan meg lesz a következménye. Ugyanilyen szempontok miatt kell óvnunk az előbb már említett veséket, mint a legfontosabb kiválasztó szerveinket. A vese állandóan szűri a vért és a vizeletbe üríti mindazt, ami nem akad fenn a hálóján. Ha ez a rendszer megrongálódik a káros szenvedélyek túlzott hatásaitól, akkor nem lesz, ami tisztítsa a szervezetünket, mely folyamatnak súlyos következményei is lehetnek.

El is érkeztünk ahhoz a ponthoz, ahol magáról a hatáskiváltó mechanizmusokról ejtenék pár szót. Az agyunkban lévő idegsejtek nagyon frappánsan képesek kommunikálni egymással. Mivel fizikailag nincsenek összekötve, mindegyik kapcsolat között található egy mikroszkopikus rés, kémiai levelező rendszert fejlesztettek ki arra, hogy kapcsolatban maradjanak egymással. A kommunikáló sejt, amint információt szeretne átadni szomszédjának, kibocsátja magából ezeket a leveleket, vegyületeket, neurotranszmittereket, a fogadó sejt pedig ezeket felszívva vagy végrehajtja a kiírt feladatot, vagy továbbküldi a következő szomszédnak, mely hatásláncreakció-szerűen az egész agyon is végigfuthat. Mindegyik kémiai üzenő részecske más-más fajta információt hordoz. A már említett dopamin felelős azért, hogy elégedettséget, jutalomérzetet, a szerotonin azért, hogy boldogságot érezzünk, az adrenalin pedig azért, hogy készenléti helyzetbe állítson minket.

A kulcs és a lakat

Ugyanezt a mechanizmust úgy is fel lehet fogni mint egy kulcsot és a hozzá tartozó lakatokat. Egy-egy kulcs, azaz üzenő részecske, csak a neki szánt zárat, lakatot, receptort képes kinyitni, és elérni az információ megfelelő áramlását. A pszichotróp anyagok pont erre a rendszerre vannak hatással. Léteznek olyan vegyszerek, amelyek például megnövelik ezeknek a kommunikáló molekuláknak a mennyiségét az idegsejtek között, de vannak olyanok is, amelyek épp fordítva, lecsökkentik. A szakirodalomban olvashatunk olyan vegyületekről is, amelyek nem a meglévő neurotanszmitterek mennyiségét befolyásolják, hanem képesek ugyanabba a kulcslyukba bepréselni magukat, és ki is nyitni azt, pont úgy, mint természetes társaik. Ellentétes példával is szolgálhatok: amikor a drog, bejutva a zárba, el tudja kvázi tömíteni a zárat, így a szervezetben termelődő természetes neurotranszmitterek képtelenek lesznek kifejteni a hatásukat, és átadni az információt a szomszédos idegsejtnek.

Azt érdemes még megjegyeznünk, hogy nem mindegyik gátló folyamat képes meggátolni, és nem mindegyik agonizáló, azaz aktivizáló folyamat fogja serkenteni az agyunk egy-egy részét. Miről is van szó? Előző írásomban megemlítettem, hogy a súlyosan függő embereknek, genetikailag előrerendelve, nincs meg az a bizonyos dopaminfékező rendszer az agyukban, mint más embertársaiknál. Magától értetődő tehát, hogy a szervezet alapjáraton rendelkezik egy bizonyos fékrendszerrel, pont azért, hogy elkerülje a dopamin állandó áramlását és kibocsátását (egyébként például egész nap a nyitott konyhaszekrény előtt majszolnánk a csokit, vagy talán ennél rosszabbat). Léteznek tehát olyan drogok, amelyek pont a szervezet dopamint fékező mechanizmusait tudják lebénítani, ami közvetett módon fogja ennek a fránya részecskének a mennyiségét megnövelni az idegsejtek közötti térben.

(A cikk csak tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti a szakmai konzultációt.)


Mielőtt hozzászólna a cikkhez, kérjük olvassa el a moderálási alapelvet!

! Hozzászóláshoz be kell jelentkeznie:
Facebook belépés
Listázás:

  • HETI ROVATOK
  • Kerekeken
  • Napsugár
  • Nyugdíjasok oldala
  • Vonalkód
  • MELLÉKLETEK
  • Sportvilág
  • Üveggolyó
  • Magvető
  • Képes Ifjúság
  • Tarka Világ
  • Kilátó
  • Hétvége