Napjainkban egyre nagyobb hangsúly helyeződik a szülésre mint élményre. Egyre többen vannak azok a nők, akiknek már nem elég, hogy a kisbabájukkal együtt épségben túlessenek a szülésen, mint valamiféle művi beavatkozáson, hanem ennél többre vágynak: egy kedves, szeretetteli emlékre, egy erőt adó tapasztalatra, egy egyedülálló, pozitív élményre. A közelmúltban dr. Palotás Gábor szülész-nőgyógyász a Zentai Baba-mama Klub szervezésében tartott előadást a szép szülésről, melynek keretében a jelenlévők részletes ismereteket szerezhettek a szülés élettani folyamatáról is. A szakorvos ugyanis azt állítja, hogy a hiteles információk megszerzése az első lépés a szép szülésélmény felé.
Dr. Palotás Gábort arról kérdeztük, miért fontos a szép szülésélmény, és mit tehetnek az anyák annak érdekében, hogy a szülésükre évek távlatából is kellemes emlékként gondoljanak vissza.
Elhangzott az előadáson, hogy a nők szép szülést szeretnének, és az orvosok, a szülésznők is jót akarnak babának és anyának egyaránt, mégis sokan vannak, akik elégedetlenek a szülésükkel. Hol csúszik félre ez a folyamat?
– Talán a kommunikáció hiányán csúszik félre. Néha erre nincs idő, bár legtöbb esetben azért lenne. Nagyon fontosnak tartom, hogy a szülő nőket bevonják az egész folyamatba, és ha a szülés során szükségessé válik egy-egy beavatkozás elvégzése, azt elmagyarázzák neki, és a beleegyezését kérjék hozzá. El kell mondani az előnyeit, hátrányait, az esetleges szövődményeket, hogy mi várható akkor, hogyha nem végzik el. Ha a nő megérti, pontosan miről is van szó, akkor már nem idegen számára, nem fog félni tőle, illetve ez a beavatkozás nem fogja negatívan meghatározni az egész szülésélményt.
A nő jogos igényén túl miért fontos, hogy szép legyen a szülésélmény?
– A közösség és a társadalom számára például azért, hogy ne vegyük el a nők gyermekvállalási kedvét. A rossz élmény nagyban befolyásolhatja ezt, sokan érzik miatta úgy, hogy nem szeretnének több gyereket.
Mi mindent tehetnek a nők a szép szülésélmény érdekében?
– Érdemes minél több információt szerezni. Nagyon hasznosak a szülést felkészítő előadások, mind az orvos, mind a szülésznők részéről. A tudatos felkészülést, különösen tornával, légzésgyakorlatok elsajátításával kiegészítve, rendkívül fontosnak tartom. Szerencsére sokak számára elérhető például kismamajóga, vannak, akik légzésgyakorlatok oktatásával foglalkoznak, mások előadásokat tartanak. Jó lenne, ha minél több informatív előadás közül válogathatnának a nők, nemcsak magáról a szülésről, hanem egy-egy témában, aspektusban jobban elmélyülve.
A fölkészülésen kívül min múlik még a szülésélmény, ami esetleg már nem tartozik a nő hatáskörébe?
– Az már nem tartozik a nő hatásköre alá, hogy a kórházban eltöltött napok alatt hogyan viszonyulnak hozzá. Beszélhetünk itt nemcsak a szülésről, hanem a szülést követő napokról is, amikor jellemzően felvetődnek a szoptatással kapcsolatos kérdések. Ilyenkor is fontos az információk átadása, hogy mindent részletesen elmagyarázzanak az édesanyának, hogy megértse ezeket. Az is fontos, hogy támogatást kapjon a nővérek, orvosok részéről. Szerintem az extrém eseteket leszámítva megfelelő kommunikációval el lehet érni, hogy a szakemberek átadják a szükséges információkat, ahogy azt is, hogy a nővérek támogatóan legyenek jelen.
A szülésélmény szempontjából milyen szerepe van az orvosnak, a szülésznőnek, illetve a szülő nő kísérőjének?
– Ha kísérő is van a szülésnél, az ő szerepe az, hogy támogassa a szülő nőt. Tehát amikor a nő egy picit elveszíti a fókuszt, akkor a kísérő visszabillentse, és támpontot adjon számára. Ő erre a legalkalmasabb, hiszen ő az, akit a jelenlévők közül a legjobban ismeri a szülő nő. Az orvos szerepe a szép szülésélményben, mint már említettem, hogy minden esetlegesen szükséges beavatkozásról informálja a szülő nőt, elmagyarázza a lépéseket. A szülésznő szerepe szintén ez, illetve ő segít a nőnek irányítani a légzését, különböző tanácsokat ad a pozícióra vonatkozóan, hogy feküdjön le, sétáljon egyet. A jó szülésznő minden téren támogatja a szülő nőt.
Orvosként mit gondol, érdemes az apát vagy egy másik kísérőt behívni a szülésre?
– Szerintem érdemes. Pont amiatt, hogy az ő személye egy biztos pontot jelent. Segít a félelem legyőzésében, hogyha valaki ott van. Fizikailag nem tud segíteni, nem az a szerepe, hogy ellenőrizze a szakemberek munkáját, hanem hogy ott legyen a szülő nő mellett, masszírozza, fogja a kezét, beszélgessen vele.
A császármetszés is lehet szép szülés?
– A császármetszést is meg lehet élni szép élményként. Abban az esetben, amikor tényleg indokolt a műtét, el kell fogadni, hogy a biztonságos szülésnek abban az esetben az az útja, hiszen a legfontosabb, hogy a végén egészségesen távozzon mindenki a szülészetről. Hogyha regionális anesztéziában, spinális érzéstelenítésben végzik, akkor az anyuka ébren van és hallja a kicsi első sírását, azonnal láthatja az újszülöttjét. Hogyha a nő felkészült, ha tudja, hogy mivel jár a császármetszés, ha ébren van a műtét alatt, akkor ebből is lehet egy jó szülésélmény.
A szülés utáni nőgyógyászati ellenőrzésen mit mesélnek a nők a szülésélményükről?
– Általában nem a szülésről beszélnek olyankor, hanem a kicsiről. Fontos az anya állapota is, de addigra már sokszor homályba borulnak az események, még hogyha nem is a legideálisabban alakult a szülés. Vannak olyan esetek, amikor a szülés nagyon rossz élmény az anya számára, és évekig megmarad benne. Ez akár el is veszi a kedvét a további gyermekvállalástól.
Milyen lehetőségei vannak annak, aki még évek múlva is rosszul érzi magát a szülésére gondolva?
– Ez már a pszichológia területe, pszichoterápiával lehet eloszlatni ezeket a félelmeket. A szülészorvos szerepe az, hogy átbeszélje a nővel, hogy mi miért történt. Akár utólag is meg lehet beszélni ezeket, ha szülés közben a nő nem kapott megfelelő információt. Van, hogy nem is tudja pontosan, mi történt, és ezért van benne negatív érzés. Ezt át lehet beszélni, el lehet mondani, hogy mi miért történt, és hogy egy következő szülésnél mi minden merülhet fel. Van olyan, hogy egy nő mindenáron hüvelyi szülést szeretne, a császárra nem is gondolt, de egy abszolút indikáció miatt mégis arra volt szükség. Ilyen esetben nagy kudarcként élheti meg a nő szülését, úgy érezheti, hogy nem tudta megszülni a babáját. Pedig erről szó sincs. A szülés nem egy teljesítményorientált dolog: sem a császármetszés nem nagyobb teljesítmény a hüvelyi szülésnél, sem pedig fordítva.
Nyitókép: Dr. Palotás Gábor szülész-nőgyógyász (Gergely Árpád felvétele)
