A nagy sebesség és az extrém terepviszonyok miatt egyre gyakoribbak a gerincsérüléssel járó kerékpárbalesetek, minden hatodik esetben olyan súlyosak a sérülések, hogy akár teljes bénuláshoz is vezethetnek – derül ki egy kanadai tanulmányból. Ezek ellen a sérülések ellen a bukósisak és a teknőspáncélszerű védőruhák sem nyújtanak védelmet. A gerincsérülések jelentős részében a kerékpárosok a kormányon keresztül buknak előre, vagy nagyobb magasságból esnek a földre. Mindkét esetben olyan erős ütés éri a koponyát, ami a nyakra és a gerincre is kiható sérülést okoz.
